ДЕКЛАРАЦИЯ ЗА СЕМЕЙНО И МАТЕРИАЛНО ПОЛОЖЕНИЕ
И ИМОТНО СЪСТОЯНИЕ

Подписаният (та)----------------------------------------роден (а) на---------------------------19-----г. в гр. (с.)---------------------- област----------------------постоянен адрес -----------------------------
ЕГН   	с настоящ адрес гр. (с.)----------------------------------
област  	 ул. (ж.к.)   	        	         №
бл.----------------------------	вх.--------------------	ет.   	 ап.--------------------
ДЕКЛАРИРАМ:
I. Семейството ми се състои от:
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
II. Материално положение:
Освен получаваните трудови възнаграждения, които възлизат на     	  лв., аз и членовете на семейството ми имаме следните други доходи:
1.	От свободни професии 	 лв.
(словом)
2.	От наеми и хонорари   	лв.
(словом)
3.	Други		лв.
(словом)
III. Имотно състояние:
Аз и членовете на семейството ми притежаваме следните недвижими имоти и моторни превозни средства:
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

	гр.			ДЕКЛАРАТОР: